Modulo raccolta spermiocoltura e spermiogramma



Data…………………

Nome e Cognome …………………………………………….…………..

Eventuali precedenti……………………………………………………….

…………………………………………………………………………….

CORRETTA RACCOLTA DEI CAMPIONI PER RICHIESTA DI SPERMIOGRAMMA O CONTEMPORANEA DI SPERMIOGRAMMA E SPERMIOCOLTURA
Osservare un periodo di astinenza sessuale da un minimo di 3 giorni a un massimo di 4 giorni, in relazione alla data dell’appuntamento.
Procedura da seguire per la raccolta:
1. Lavare accuratamente le mani e i genitali con acqua e sapone, sciacquare a lungo e asciugarsi con un telo pulito.
112. Aprire un contenitore sterile (tipo urinocoltura), evitando di toccarne l’interno.
113. Scoprire il glande, per ridurre le possibilità di contaminazione.
114. Raccogliere il liquido seminale direttamente nel contenitore per masturbazione (non utilizzare profilattici).
115. Chiudere il contenitore, avvitando con cura il coperchio.
116. Consegnare il contenitore al personale addetto entro un’ora dalla raccolta.
La raccolta va fatta preferibilmente al Centro Prelievi: in caso di necessità può essere fatta a domicilio, osservando la procedura, ed evitando di esporre lo sperma a basse temperature (tenere a temperatura compresa tra 27°C e 37°C).
In caso sia richiesto contemporaneamente anche il TAMPONE URETRALE (o la ricerca di Trichomonas e Chlamydia) la raccolta andrà fatta obbligatoriamente presso il Centro Prelievi, in quanto deve essere raccolto anche il primo mitto, che deve essere esaminato immediatamente.